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早在2008年,教科书已修正了宫颈糜烂的说法,宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象,它不是一种疾病。一般没有症状,经常在检查过程中发现。正常的宫颈糜烂多与个人卫生有关,宫颈糜烂会影响怀孕吗? 一、什么是宫颈糜烂? 宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位,宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。 如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。 二、宫颈糜烂的原因 1、不良的生活规律 如果女性长期熬夜,或者是生活压力过大、情绪长期紧张等,都会造成内分泌失调,对柱状上皮造成影响,导致外翻。 2、多次人流手术 多次人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都会导致宫颈损伤或炎症。 3、同房不注意卫生 同房频繁,多次更换对象,是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。 4、宫颈炎症或早期癌变 除了和激素原因有关外,女性出现急性宫颈炎、早期宫颈癌或癌前病变等情况后,也会让宫颈表现出充血的糜烂状态。 ...
育学园的朋友们,大家好,我是妇产科主治医师王红梅。 近几天,我收到好几个患者关于“宫颈糜烂”的咨询,其中一位女士21岁。 因为白带反反复复增多,当地的医生说是宫颈糜烂,需要手术治疗。 这都2021年啦,还有人拿这种说法吓唬人,我立刻决定科普一下,防止更多的女性被骗、被过度医疗! 此处红梅医生要拿个大喇叭广播: 宫颈糜烂不是病!不是病!不是病! 不需要单纯针对“宫颈糜烂”做任何治疗。 “宫颈糜烂”不是病,不是宫颈烂了,那么真实情况是什么呢? 是指生理性的宫颈柱状上皮外移,肉眼看是宫颈管内的柱状上皮长到了宫颈口外面,柱状上皮菲薄,宫颈间质透出,乍一看像是烂了。 其实不是,现在妇产科用「宫颈糜烂样改变」更为贴切,是一种临床表现,分为生理性和病理性。 图源:medlineplus.gov 生理性柱状上皮异位,常见于青春期、生育期女性雌孕激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期因为雌激素的作用,使宫颈看起 ...
#非常病例#在一段日子分享私处瘙痒、私处炎症之后,有女性读友通过私信咨询对于宫颈炎、宫颈糜烂扥如何办? 随着春暖花开,私处瘙痒、宫颈炎、宫颈糜烂的女性越来越多,症状也会越来越严重,也会引起更多人的和寻求帮助。 那么,在这几天的文章里,不妨多分享一些针对宫颈炎、宫颈糜烂疾病的干货资讯。 我们知道,引起宫颈糜烂的病因主要是各种病原体,如葡萄球菌、链球菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、HPV病毒等,但是由于手术的治疗和夫妻生活的行为会促使宫颈粘膜面扩散,由于反复的感染及局部上皮细胞的增生呈现不同的表现,如单纯型糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂等等。 西医对宫颈糜烂的治疗一直以物理或手术治疗为主,包括但是这些治疗都有一个共同的特点,都是先破坏病变组织,让新的组织替换病变组织达到自然修复,所以治疗后必须严格禁房事,否则新创面遭到损伤,病情进一步加重。 鉴于这些原因,药物治疗宫颈糜烂逐渐被人们所接受。因为药物治 ...
因为做过宫颈锥切术有可能导致晚期流产,所以孕妇务必到正规医院在医生的指导下进行详细的检查,后续定期产检,多加注意。什么是宫颈锥切术? 宫颈锥切术是切除子宫颈的一项手术,一方面那些切掉的部分可用作病理检查确定性质,另一方面这也可以作为切除宫颈病变组织的治疗方法。宫颈锥切术的适应症有哪些?怀疑宫颈腺癌,但宫颈活检或刮颈管阴性者;宫颈刮片有恶性细胞,但是阴道镜检查无异常;为确定手术范围,明确病变程度而做这项手术。以上这些都需要确定病理性质,因而需要进行宫颈锥切术。另外,慢性宫颈炎症患者因保守治疗无效,有宫颈肥大、外翻、增生等症状,可采用宫颈锥切术治疗。 我们知道,有些手术不可避免地会出现并发症。这项手术同样也容易出现并发症,近期并发症主要是出血,因此术后如果出现阴道流血应到门诊止血。宫颈管狭窄、宫颈内口松弛是远期并发症,如果怀孕,易导致孕妇发生晚期流产或早产。术后三个月要复查HPV和阴道镜检查。 ...
对无临床症状的宫颈糜烂者,不做任何治疗,仅做细胞学筛查和HPV检测。若细胞学异常,根据细胞学结果进行相应处理。必要时做阴道镜和病理学检查,根据病理结果进行治疗。 不管有无宫颈糜烂,建议每年做1次TCT,就可早期筛查出宫颈癌或癌前病变;如同时做HPV检测阴性,可每3年做1次TCT。 目前,对于宫颈糜烂存在过度治疗的现象。未生育女性宫颈糜烂一般不建议治疗,观察就行,严重者也可用药物治疗,物理治疗如过深可影响宫颈的弹性和硬度,可能在分娩中易造成宫颈裂伤,所以不主张采用。 生育后严重宫颈糜烂伴有白带过多或经常性交后出血可做激光、微波或冷冻治疗有合并阴道炎或者沙眼衣原体等感染者积极治疗,一般经过控制局部感染后症状可以明显好转。 宫颈糜烂治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。 药物治疗 过去常用药物为10%~20%硝酸银及重铬酸钾溶液。这两种药物的腐蚀作用极强,现已少用。现应用较多的 ...